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De nombreuses méthodes non invasives, dites de « médecine esthétique » nous promettent dorénavant de nous embellir et de nous rajeunir. Une médecine plébiscitée pour ses gestes moins lourds qui devrait enregistrer une hausse de 13 % dans les années à venir, au détriment de la chirurgie (1). En 2050, une personne sur trois sera âgée de 60 ans ou plus, prévoit l'INSEE. Un marché juteux pour tous les « magiciens » du rajeunissement. Une utopie ou un rêve à portée de main ? Nous avons passé au crible 3 de ces nouvelles techniques. Info ou intox ?

Éliminer la cellulite sans liposuccion

La technique appelée mésothérapie est d'abord utilisée en médecine du sport ou en rhumatologie et consiste en de multiples micro-injections de médicaments sous la peau. En esthétique, elle se nomme lipolise ou lipodissolution et elle prétend dissoudre les amas graisseux. Problème : son efficacité n'a pas été démontrée. Une expérience coréenne (2) souligne même l'absence totale de résultats. Trente femmes ont subi des injections pendant 12 semaines. Leur changement de poids était évalué par scanner et radio. Conclusion : aucune différence ! « En fait, ces techniques consistent à faire “maigrir“ les cellules graisseuses, explique le docteur Latouche (3), chirurgien plastique, sans avoir d'effet sur leur nombre [contrairement à la liposuccion, ndlr]. Elles sont donc toujours prêtes à stocker de nouvelles graisses. » Excepté un effet éventuel sur l'aspect peau d'orange, aucune action n'est possible sur les volumes. Plus grave : de nombreux praticiens utilisent un médicament interdit en France (4), une solution à base de phosphatidylcholine, Lipostabil®. L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (AFSSAPS) a fait savoir que sa sécurité n'était pas établie et que des complications avaient été observées.

Gonfler les seins sans prothèses

Un rêve qui serait enfin possible grâce au laboratoire Q-Med et son Macrolane®, un acide hyaluronique spécialement développé pour traiter de grands volumes, et notamment les seins. Mais le prix des injections est très conséquent (entre 3 500 et 4 500 euros), pour un effet qui ne dure qu'un an et demi environ. Par ailleurs « les résultats ne sont pas extraordinaires puisqu'on ne peut pas injecter de très grandes quantités », note le docteur Perrogon, médecin et président de l'AIME (5). Enfin l'AFSSAPS émet des réserves quant à l'injection de cette substance à proximité immédiate « d'une région connue comme une zone à forte prévalence de cancer ». « Ce n'est pas la substance en elle-même qui risque de poser problème, précise le docteur Latouche, mais le fait qu'elle ne soit pas enfermée dans une membrane comme les prothèses. Par conséquent on ne sait pas si elle est susceptible de migrer. » Mais alors comment se fait-il que le produit soit autorisé ? En fait, à part la toxine botulique, les injectables sont considérés comme des dispositifs médicaux. Ils sont soumis à beaucoup moins de contrôles préalables que les médicaments. « Un produit injectable marqué CE ne signifie pas qu'il est efficace ou sans inconvénients pour le patient », précise Muriel Gaudin, une journaliste qui a enquêté sur le phénomène (6). Dès lors, une règle de sagesse s'impose : attendre.

Faire pousser les cils d'un coup de pinceau

Bientôt oublié le mascara ? C'est la promesse de Latisse®, le premier traitement pour la pousse des cils approuvé par la FDA, l'agence de pharmacovigilance américaine. Ce médicament utilisé à l'origine dans le traitement du glaucome, a produit cet effet secondaire inattendu. Dans son indication esthétique, le produit se pose au ras des cils à l'aide d'un applicateur. Parmi les effets indésirables : inflammation oculaire et hyperpigmentation des paupières. Toutefois réversibles… tout comme les effets bénéfiques. À l'arrêt du traitement, les cils reprennent leur apparence habituelle, précise le fabricant. Latisse® est vendu uniquement sur ordonnance et n'a pour le moment reçu aucune autorisation de mise sur le marché en France.

(1). Selon les chiffres du congrès européen IMCAS 2009.
(2). Effectiveness of mesotherapy on body contouring. Department of plastic and reconstructive surgery, Korea university medical center.
(3). Auteur de Médecine esthétique, belles, beaux sans bistouri, avec Chantal Higy-Lang, aux éditions Hachette Pratique.
(4). La phosphatidylcholine (ou lécithine) entre dans la composition de nombreux médicaments bénéficiant d'une autorisation en France. En revanche, aucun médicament contenant cette substance en tant que principe actif n'est à ce jour autorisé.
(5). Association pour l'information médicale en esthétique : www.infoesth.com ou 01 42 09 41 10.
(6). Médecine esthétique, rajeunir sans bistouri et sans risques, aux éditions Leduc.s.

 

 

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