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Photo Stéphane de Bourgies & © Illustration Marianne Maury Kaufmann (www.mariannemaurykaufmann.com)
SANTÉ
Automédication un libre accès surveillé
24 Novembre 2009 par Didier Rodde, Marie-Paule Serre et Deborah Wallet-Wodka
Depuis juillet, les pharmaciens peuvent mettre à portée de main dans leurs officines plus de 250 médicaments. Une mesure qui devrait favoriser l'automédication. État des lieux un an après sa mise en application.
L'objectif de cette mesure que certains ont qualifiée de révolutionnaire était double : rendre le patient davantage responsable de ses choix et offrir des prix plus concurrentiels en facilitant leur comparaison. Tout cela sans perdre de vue le rôle essentiel du pharmacien en terme de conseil.
En octobre 2008, selon l'AFIPA (Association française de l'industrie pharmaceutique pour une automédication responsable), seulement 29 % des pharmacies avaient mis en place un espace réservé et clairement identifié, situé à proximité immédiate du comptoir, pour ces produits désignés sous le nom de « médicaments de médication officinale » et 30 % n'avaient pas l'intention de le mettre en place. Il est vrai qu'il n'existe aucune obligation pour le pharmacien qui reste libre de proposer ce nouveau service à ses clients. Une étude menée par le Groupe d'étude et de recherche en marketing de la santé de l'Université Pierre et Marie Curie ( Paris VI ) révèle que les raisons de cette attitude mitigée sont la crainte d'une surconsommation et d'une banalisation de la consommation de médicaments. Le nombre de médicaments concernés, qui comprend aussi des produits à base de plantes ainsi que des médicaments homéopathiques, devrait progresser dans l'avenir, pour atteindre vraisemblablement 3 000. Du côté des consommateurs, l'étude relève une certaine méfiance. Ils ne croient pas que la mesure puisse provoquer une réduction des prix et des dépenses. Ils sont même légèrement inquiets du mauvais usage qui pourrait être fait de ces médicaments.
N'importe quel médicament ne peut se retrouver en accès direct. Seuls les médicaments figurant sur une liste publiée par les autorités de santé sont concernés (liste consultable sur le site www.afssaps.fr). Ils doivent répondre à des critères de sécurité sanitaire précis fixés par décret. Les médicaments remboursables sont exclus de cette liste même s'ils peuvent être achetés sans ordonnance. L'indication, le dosage, la taille de la boîte ainsi que la notice d'information ont été spécialement étudiés pour qu'ils puissent être utilisés sans consulter un médecin, mais pas sans le conseil et la surveillance d'un pharmacien. Ils prennent essentiellement en charge des petits symptômes courants comme la douleur, la fièvre, les troubles intestinaux transitoires (constipation et diarrhée), l'acidité gastrique, la fatigue, la toux, les allergies, les maladies de l'hiver… Un observatoire des prix devrait être lancé, de même qu'une mesure de l'impact de cette réforme en terme de bon usage et de sécurité. En attendant, si les autorités de santé veulent généraliser le libre accès, il est urgent de continuer à informer et à rassurer consommateurs et pharmaciens.
« L'automédication permet au patient de s'adresser directement au pharmacien pour soigner ses petites maladies, c'est donc lui donner la possibilité de se soigner plus tôt et plus efficacement. Le libre accès est incontestablement une véritable démarche de responsabilisation. Les économies ainsi réalisées par la Sécurité sociale permettront une meilleure prise en charge des traitements lourds et des pathologies chroniques. »
*Le Groupe PHR rassemble plus de 2 600 pharmacies dont près de 500 affiliés sous enseignes Viadys et Pharma Référence
On peut être diabétique, hypertendu, épileptique ce qui nécessite de prendre toute l'année un traitement et devoir en prendre ponctuellement lorsque l'on a un rhume, une grippe, une angine ou mal à l'estomac. Or il existe des interactions entre les médicaments qui vous sont prescrits et ceux qui sont en vente libre, y compris ceux à base de plantes dites naturelles, qui peuvent être à l'origine d'accidents graves.
Le dossier pharmaceutique est un outil développé par la profession pharmaceutique et validé par la loi du 30 janvier 2007. Il rassemble tous les médicaments qui vous ont été délivrés. Seuls les 4 derniers mois peuvent être consultés par votre pharmacien avec votre accord. Il a pour objectif d'apporter une plus grande sécurité dans la délivrance des médicaments, car il permet de vérifier qu'il n'existe ni double emploi ni interactions. À ce jour, 40 % des pharmacies françaises seulement en sont équipées.
1-Demandez toujours conseil à votre pharmacien, même si vous pensez avoir choisi le bon produit ; c'est encore plus indispensable pour les femmes enceintes. De nombreux médicaments, qui présentent des risques très limités pour l'adulte, peuvent se révéler très dangereux en cas d'allaitement pour les nourrissons et chez l'enfant jusqu'à 15 ans. Indiquez toujours à votre pharmacien si vous avez déjà pris de vous-même des médicaments. Soyez particulièrement vigilant si vous pratiquez la compétition sportive car certains médicaments sont considérés comme des dopants.
2-N'associez pas de votre propre initiative plusieurs médicaments pour « guérir plus vite », leurs effets pouvant s'opposer ou se cumuler. Un même produit actif, comme le paracétamol, peut être présent dans des spécialités différentes. À de fortes doses, il est très toxique pour le foie.
3-Lisez toujours les notices. Vous y trouverez des informations complémentaires à celles que vous aura dispensées votre pharmacien. Si vous souhaitez en savoir plus, demandez-lui s'il a des fiches d'informations sur la maladie que vous voulez soigner ou le médicament qu'il vous a conseillé.
4-Respectez bien les doses et l'intervalle entre les prises, leur nombre et la durée du traitement. C'est un gage d'efficacité et cela permet d'éviter d'éventuels effets indésirables.
5-Ne prolongez pas la prise d'un ou plusieurs médicaments de médication officinale. Si les symptômes ne s'améliorent pas au bout de quelques jours ou, pire, s'aggravent, consultez sans retard un médecin.
6-Si vous présentez un effet indésirable gênant, arrêtez immédiatement de prendre le médicament et parlez-en à votre pharmacien ou à votre médecin.
7-Conservez l'emballage. Il ne sert pas seulement à protéger le médicament, il comporte également des informations précieuses, comme la composition du produit, le nom du fabricant et la date de péremption.
Le Master deuxième année proposé par l'université Pierre et Marie Curie (Paris VI) s'adresse à des scientifiques, des médecins, des pharmaciens, des vétérinaires qui souhaitent acquérir une deuxième compétence dans le domaine de la gestion et du marketing stratégique des produits de santé ou à des étudiants ayant une formation de gestion et souhaitant se spécialiser dans la santé. Il est accessible en formation initiale (contrats d'apprentissage) ou en formation continue. Créé en 1991, il a formé plus de 500 étudiants qui travaillent aujourd'hui dans les industries ou les sociétés de service spécialisées dans les produits de santé.
www.mastermarketingsante.com
Des pharmaciens et des patients frileux
En octobre 2008, selon l'AFIPA (Association française de l'industrie pharmaceutique pour une automédication responsable), seulement 29 % des pharmacies avaient mis en place un espace réservé et clairement identifié, situé à proximité immédiate du comptoir, pour ces produits désignés sous le nom de « médicaments de médication officinale » et 30 % n'avaient pas l'intention de le mettre en place. Il est vrai qu'il n'existe aucune obligation pour le pharmacien qui reste libre de proposer ce nouveau service à ses clients. Une étude menée par le Groupe d'étude et de recherche en marketing de la santé de l'Université Pierre et Marie Curie ( Paris VI ) révèle que les raisons de cette attitude mitigée sont la crainte d'une surconsommation et d'une banalisation de la consommation de médicaments. Le nombre de médicaments concernés, qui comprend aussi des produits à base de plantes ainsi que des médicaments homéopathiques, devrait progresser dans l'avenir, pour atteindre vraisemblablement 3 000. Du côté des consommateurs, l'étude relève une certaine méfiance. Ils ne croient pas que la mesure puisse provoquer une réduction des prix et des dépenses. Ils sont même légèrement inquiets du mauvais usage qui pourrait être fait de ces médicaments.
Le libre accès pour soigner les petits soucis de santé
N'importe quel médicament ne peut se retrouver en accès direct. Seuls les médicaments figurant sur une liste publiée par les autorités de santé sont concernés (liste consultable sur le site www.afssaps.fr). Ils doivent répondre à des critères de sécurité sanitaire précis fixés par décret. Les médicaments remboursables sont exclus de cette liste même s'ils peuvent être achetés sans ordonnance. L'indication, le dosage, la taille de la boîte ainsi que la notice d'information ont été spécialement étudiés pour qu'ils puissent être utilisés sans consulter un médecin, mais pas sans le conseil et la surveillance d'un pharmacien. Ils prennent essentiellement en charge des petits symptômes courants comme la douleur, la fièvre, les troubles intestinaux transitoires (constipation et diarrhée), l'acidité gastrique, la fatigue, la toux, les allergies, les maladies de l'hiver… Un observatoire des prix devrait être lancé, de même qu'une mesure de l'impact de cette réforme en terme de bon usage et de sécurité. En attendant, si les autorités de santé veulent généraliser le libre accès, il est urgent de continuer à informer et à rassurer consommateurs et pharmaciens.
L'avis de Lucien Bennatan, président du Groupe PHR*
« L'automédication permet au patient de s'adresser directement au pharmacien pour soigner ses petites maladies, c'est donc lui donner la possibilité de se soigner plus tôt et plus efficacement. Le libre accès est incontestablement une véritable démarche de responsabilisation. Les économies ainsi réalisées par la Sécurité sociale permettront une meilleure prise en charge des traitements lourds et des pathologies chroniques. »
*Le Groupe PHR rassemble plus de 2 600 pharmacies dont près de 500 affiliés sous enseignes Viadys et Pharma Référence
Attention aux liaisons dangereuses
On peut être diabétique, hypertendu, épileptique ce qui nécessite de prendre toute l'année un traitement et devoir en prendre ponctuellement lorsque l'on a un rhume, une grippe, une angine ou mal à l'estomac. Or il existe des interactions entre les médicaments qui vous sont prescrits et ceux qui sont en vente libre, y compris ceux à base de plantes dites naturelles, qui peuvent être à l'origine d'accidents graves.
Dossier pharmaceutique
Le dossier pharmaceutique est un outil développé par la profession pharmaceutique et validé par la loi du 30 janvier 2007. Il rassemble tous les médicaments qui vous ont été délivrés. Seuls les 4 derniers mois peuvent être consultés par votre pharmacien avec votre accord. Il a pour objectif d'apporter une plus grande sécurité dans la délivrance des médicaments, car il permet de vérifier qu'il n'existe ni double emploi ni interactions. À ce jour, 40 % des pharmacies françaises seulement en sont équipées.
Les 7 commandements de l'automédication
1-Demandez toujours conseil à votre pharmacien, même si vous pensez avoir choisi le bon produit ; c'est encore plus indispensable pour les femmes enceintes. De nombreux médicaments, qui présentent des risques très limités pour l'adulte, peuvent se révéler très dangereux en cas d'allaitement pour les nourrissons et chez l'enfant jusqu'à 15 ans. Indiquez toujours à votre pharmacien si vous avez déjà pris de vous-même des médicaments. Soyez particulièrement vigilant si vous pratiquez la compétition sportive car certains médicaments sont considérés comme des dopants.
2-N'associez pas de votre propre initiative plusieurs médicaments pour « guérir plus vite », leurs effets pouvant s'opposer ou se cumuler. Un même produit actif, comme le paracétamol, peut être présent dans des spécialités différentes. À de fortes doses, il est très toxique pour le foie.
3-Lisez toujours les notices. Vous y trouverez des informations complémentaires à celles que vous aura dispensées votre pharmacien. Si vous souhaitez en savoir plus, demandez-lui s'il a des fiches d'informations sur la maladie que vous voulez soigner ou le médicament qu'il vous a conseillé.
4-Respectez bien les doses et l'intervalle entre les prises, leur nombre et la durée du traitement. C'est un gage d'efficacité et cela permet d'éviter d'éventuels effets indésirables.
5-Ne prolongez pas la prise d'un ou plusieurs médicaments de médication officinale. Si les symptômes ne s'améliorent pas au bout de quelques jours ou, pire, s'aggravent, consultez sans retard un médecin.
6-Si vous présentez un effet indésirable gênant, arrêtez immédiatement de prendre le médicament et parlez-en à votre pharmacien ou à votre médecin.
7-Conservez l'emballage. Il ne sert pas seulement à protéger le médicament, il comporte également des informations précieuses, comme la composition du produit, le nom du fabricant et la date de péremption.
Une formation en santé
Le Master deuxième année proposé par l'université Pierre et Marie Curie (Paris VI) s'adresse à des scientifiques, des médecins, des pharmaciens, des vétérinaires qui souhaitent acquérir une deuxième compétence dans le domaine de la gestion et du marketing stratégique des produits de santé ou à des étudiants ayant une formation de gestion et souhaitant se spécialiser dans la santé. Il est accessible en formation initiale (contrats d'apprentissage) ou en formation continue. Créé en 1991, il a formé plus de 500 étudiants qui travaillent aujourd'hui dans les industries ou les sociétés de service spécialisées dans les produits de santé.
www.mastermarketingsante.com
A lire : Le Guide de l'automédication, édité par la Mutualité française, J'ai lu, Librio. Composé de fiches pratiques, ce guide vous conseille et permet de vous soigner seul en toute sécurité. 27 maux de la vie courante y sont recensés ainsi que les signes qui nécessitent absolument un avis médical.
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